Suero Antiofídico Anticoral Liofilizado Micrurus Probiol

Descripción

Suero Antiofídico Anticoral Liofilizado — Laboratorios Probiol

El Suero Antiofídico Anticoral Liofilizado de Laboratorios Probiol es un producto biológico — no químico-farmacéutico — compuesto por inmunoglobulinas de origen equino con alto contenido de anticuerpos neutralizantes del veneno de serpientes del género Micrurus. Se caracteriza por sus propiedades terapéuticas, no por su composición química.

Alcance: para qué serpientes es y para cuáles no

Este suero es específico para el envenenamiento por serpientes coral (género Micrurus, familia Elapidae). No reemplaza al suero polivalente: el polivalente de Probiol neutraliza venenos de Bothrops, Lachesis y Crotalus, mientras que el anticoral neutraliza el de Micrurus. Son productos distintos para familias de veneno distintas, así que un kit para una zona donde conviven ambos grupos de serpientes necesita los dos.

Se administra exclusivamente por infusión intravenosa, en un centro de salud y con observación médica constante. No es un producto de autoaplicación en campo: su función en una brigada es estar disponible y accesible para que el tiempo entre la mordedura y la aplicación sea el menor posible.

Forma farmacéutica

Polvo liofilizado estéril para reconstituir a solución inyectable. Se reconstituye con 10 mL de agua estéril para inyección.

Composición y capacidad neutralizante

Cada 10 mL de Suero Antiofídico Anticoral Liofilizado reconstituido contiene inmunoglobulinas de origen equino que neutralizan como mínimo:

• Veneno Micrúrico: 1 mg

Presentación comercial

Caja por dos frascos viales de vidrio tipo I de suero antiofídico anticoral liofilizado, dos ampolletas de agua estéril para inyección de 10 mL y una jeringa estéril de 10 mL.

Vía de administración

Infusión intravenosa (IV) exclusivamente.

Dosificación

La dosis de suero antiofídico se determina por la cantidad de veneno que inyectó la serpiente y que se debe neutralizar. La dosis no se calcula por kilogramo de peso. Los niños reciben la misma dosis que los adultos; lo que varía es el volumen de líquido utilizado para la infusión.

En casos de mordedura por «corales» se recomienda dar una dosis inicial de 5 frascos de suero anticoral para todos los casos. Los efectos del veneno pueden aparecer varias horas después de la mordedura. Por los riesgos de insuficiencia respiratoria aguda, estos casos deben considerarse como potencialmente graves.

Planeación de existencias para brigadas y centros de salud

Cada caja trae 2 frascos, y la dosis inicial recomendada para una mordedura de coral es de 5 frascos: una sola caja no cubre ni siquiera la dosis inicial, y se necesitan al menos tres para un solo paciente. Como los efectos del veneno pueden aparecer varias horas después de la mordedura y existe riesgo de insuficiencia respiratoria aguda, toda mordedura de coral se considera potencialmente grave y exige traslado inmediato a un centro médico, con notificación previa cuando sea posible.

Precauciones y advertencias

• Reacciones de anafilaxia: Antecedentes de angioedema y/o shock anafiláctico. Pacientes sensibles al suero equino. Una vez aplicado el producto, el paciente queda sensibilizado contra sueros terapéuticos de origen equino.
• Enfermedad del suero: Si entre los 8 y 15 días posteriores a la aplicación el paciente presenta fiebre, dolores articulares, erupciones cutáneas, adenomegalias dolorosas o malestar general, debe acudir nuevamente al centro médico.
• Reacciones anafilactoides: Son comunes en el 25% de los casos, desencadenadas por activación y consumo del complemento (mecanismo no mediado por IgE). Los síntomas son similares a los de la anafilaxia y el tratamiento es equivalente.
• La asistencia constante y observación del paciente por reacciones adversas son obligatorias durante la administración del antiveneno.
• Personas previamente tratadas con suero antidiftérico, antitetánico, antirrábico, antigangrenoso o antiofídico están sensibilizadas a la inmunoglobulina equina.

Contraindicaciones

• Antecedentes de angioedema y/o shock anafiláctico.
• El antiveneno no debe administrarse como profilaxis a pacientes asintomáticos.
• Para personas con envenenamientos mortales o que comprometan la integridad física, no hay contraindicaciones para la administración del antiveneno.

Almacenamiento

• No requiere refrigeración.
• Almacenar a temperatura no superior a 30°C en su envase y empaque original.
• Manténgase fuera del alcance de los niños.
• Desechar los sobrantes.